Este artigo é um estudo da literatura e experiência de casos de Hikikomori em Hong Kong:
Este capítulo oferece uma análise crítica do isolamento social experimentado pelos jovens em retraimento social, que levam um estilo de vida hermético caracterizado pelo auto-isolamento ou reclusão, retirando-se em casa do resto do mundo por um período de tempo prolongado. A experiência alienante da retirada social é definida com referência a quatro parâmetros, a saber: tempo, lugar, relações sociais e status social. Usando esses parâmetros, os profissionais que ajudam podem distinguir aqueles que estão em estado de retraimento social em casa daqueles que não estão e mapear as direções e o contexto que as ONGs e os profissionais de ajuda devem abordar para resolver o isolamento social e o engajamento. de juventude isolada é para ser alcançado. Conduzindo uma revisão completa da literatura e usando dados empíricos relevantes extraídos dos estudos do primeiro autor e um estudo de coorte longitudinal de jovens isolados em Hong Kong, os autores argumentam que é importante começar onde estão e oferecer serviços domiciliares e baseados na comunidade. intervenções, de modo a proporcionar-lhes um ambiente favorável, onde possam cultivar um sentido de agência e um sentimento de esperança para fazer um avanço contra o isolamento social com o apoio da pesquisa e prática interdisciplinar.
Hikikomori primário:
Em outras palavras, a retirada social não é primariamente um problema de saúde mental ou incapacidade, mas uma resposta comportamental anômica às dificuldades encontradas pelos jovens. No entanto, é inteiramente possível que os casos de abstinência social primária desenvolvam sintomas de depressão ou ansiedade social se forem deixados sozinhos e se sentirem sozinhos em casa por um período de tempo incrivelmente longo sem receber qualquer serviço profissional.
Plano de intervenção:
- Construção de rapport e intervenções de dentro de casa: “começar onde o cliente está”
Após a discussão acima mencionada, as intervenções profissionais destinadas a facilitar a transição do jovem para o mundo do estudo, trabalho ou treinamento para aqueles que ficaram presos em circunstâncias alienantes de auto-isolamento e isolamento social em um espaço minúsculo por tanto tempo não devem ser tomadas como o objetivo da intervenção na fase inicial. Em vez disso, o que mais importa no estágio inicial da intervenção é criar um relacionamento ou uma confiança inicial com clientes involuntários, vulneráveis e isolados, resistentes a visitantes e estranhos. No caso de alcançar jovens eremitas, o lema do trabalho social “para começar onde o cliente está” pode ser lido em um sentido literal de levar para casa como um lugar seguro para interação e intervenção inicial. A intervenção domiciliar é mais do que as visitas domiciliares e envolve atividades com um nível modesto de conversas ou diálogo [20]. Antes de fazer qualquer visita domiciliar, considera-se estratégico ouvir a preocupação da família e da mãe do cliente em particular, que geralmente era a pessoa que procurava ajuda dos assistentes sociais. Enquanto isso, ajudar os profissionais, como assistentes sociais, conselheiros ou jovens trabalhadores, tem que buscar informações relevantes sobre o cliente, por exemplo, dados pessoais, tempo de autorreclusão em casa, rotinas diárias ou atividades, interesse pessoal, relacionamento com os membros da família. etc.
De acordo com a sabedoria prática de assistentes sociais experientes, foram necessários, em média, nove contatos para construir uma relação de trabalho inicial com cada cliente jovem, incluindo, mas não restrito a visitas domiciliares, comemorando o aniversário do cliente ou fazendo festa em casa, apresentando um pequeno presente. com o nome do cliente, conversando por telefone, deixando uma nota manuscrita para contato na Internet ou celular, mensagens de texto usando aplicativos de mensagens de texto, etc. Nas primeiras visitas domiciliares, os assistentes sociais geralmente entram em pares, já que o assistente social primário iniciava uma interação ou conversas mínimas com o cliente sobre algo pelo qual ele ou ela se sentia interessado, e o outro funcionário conversava com outros membros da família. fora do ambiente doméstico, particularmente quando estavam moralizando o assunto ou culpando seu filho. O princípio subjacente é começar onde o cliente está, o que é entendido em dois sentidos interligados: o primeiro deles é falar sobre algo diferente da preocupação primária da família ou sobre a experiência traumática anterior do cliente; e o segundo é ser sensível ao ambiente doméstico em termos de estática e dinâmica, dos quais o primeiro se refere a fotos de família, imagens, brinquedos, livros, revistas, presentes, lembranças, etc., enquanto o segundo se refere a conversas familiares e interações, atividades ou interesses em que o cliente estava envolvido, como cozinhar, fazer sobremesas, cuidar de um animal de estimação ou dois, limpar tanques de peixes dourados, tirar fotos da rua, jogar jogos on-line, etc. Reconhecer as habilidades e os conhecimentos envolvidos A realização de todas essas atividades de interesse ou rotinas diárias pode abrir um espaço para engajar jovens isolados em interação social e conversas mínimas que eles não experimentaram por tanto tempo.
- Intervenções baseadas na comunidade: intervenções baseadas em interesses e centradas no cliente
Quanto aos jovens com experiência prolongada de auto-isolamento, em qualquer lugar além do ambiente doméstico é uma zona de gemido onde eles acham arriscado e desconfortável. Quanto mais tempo esses jovens isolados ficarem em casa sem fazerem contatos face a face e interações com outras pessoas na comunidade, mais difícil será encontrá-los para sair de sua zona de conforto. Uma das maneiras eficazes de incentivar esses jovens a desestabilizar seu senso de “apoio domiciliar” é que o assistente social que lhes foi confiado os acompanhe para realizar uma tarefa inacabada ou duas que aspiravam resolver. As necessidades e tarefas podem ser tão simples como consertar um computador, desfrutar de uma viagem ao campo, cortar o cabelo, comprar algo em uma galeria comercial próxima, ver alguns edifícios históricos, tirar fotos de belas flores, etc. Reconhecer a intenção dos clientes de fazer ou resolver algo além de seu ambiente doméstico, embora aparentemente minucioso para o resto do mundo, pode servir como um ponto de partida para fazer um avanço contra o confinamento em casa, espacial e mentalmente. Os assistentes sociais podem aproveitar essa oportunidade para ajudar os jovens que estão em casa a planejar, tomar decisões e fazer ensaios mentais para as tarefas que gostariam de realizar com a empresa e o apoio dos assistentes sociais. A experiência de se aventurar na comunidade pode fornecer aos jovens isolados uma base sólida para expulsar o medo e a ansiedade de encontrar estranhos fora de seu ambiente familiar e refletir sobre a experiência de aprender sobre os ensinamentos que poderiam ser aplicados na próxima apresentação.
- Colaboração interdisciplinar em disciplinas de assistência médica e social para pesquisa e engajamento do jovem
Como visto da perspectiva de enfermagem, o foco é colocado na prestação de cuidados usando uma abordagem holística e com colaboração interdisciplinar para garantir o melhor resultado possível para o cliente. Modelos de cuidados de enfermagem e o “processo de enfermagem” ajudam a orientar e organizar como os cuidados são prestados aos clientes. Como demonstrado no estudo interdisciplinar de jovens que vivenciaram um estilo de vida hikikomori, o grupo de jovens mostrou interesse em melhorar sua própria saúde, o que coincide com os princípios do modelo de enfermagem McGill, onde a saúde do cliente é melhorada por meio de engajamento ativo no processo de aprendizagem de seus cuidados. O estudo acima mencionado identificou muitos riscos para a saúde do grupo de jovens, como pré-hipertensão, hipertensão, obesidade, uma dieta pouco saudável e padrões de sono interrompidos. Se estes fossem os focos de saúde para o cliente, a intervenção de enfermagem seria proporcionar educação em saúde ou conhecimento de promoção aos clientes, a fim de ajudá-los a fazer uma escolha informada em relação aos seus cuidados ou atividades realizadas diariamente. Qualquer aplicação de uma abordagem holística para cuidar em estudos futuros também deve abordar as preocupações de saúde da família do cliente, compreender a dinâmica familiar, identificar quaisquer fatores ambientais que possam afetar ou ajudar os clientes, localizar recursos de saúde e iniciar encaminhamentos conforme apropriado. exercício de autonomia dos clientes, facilitar a comunicação entre a equipe interdisciplinar de saúde e os clientes, garantindo profissionalismo, ética e sigilo.
Link para o Artigo; Social Isolation Experienced by Youth in Social Withdrawal: Toward an Interdisciplinary Analysis and Practice | IntechOpen